绵指〔2008〕48号

科技城、各县市区、各园区、科学城办事处抗震救灾指挥部，市级各部门：

为进一步抓好临时安置点卫生防病工作，防止传染病发生与流行，现将省“5·12”抗震救灾指挥部印发的《震灾地区临时安置点卫生防病技术方案》转发你们，请结合绵阳市人民政府办公室《关于印发绵阳市地震后灾民集中安置点卫生防疫工作方案的通知》（绵府办发〔2008〕13号）要求，认真贯彻执行，确保大灾之后无大疫。

绵阳市“5·12”抗震救灾指挥部

2008年5月23日

震灾地区临时安置点卫生防病技术方案

为确保大灾之后无大疫，地震灾害地区各级政府要做好受灾群众临时安置点工作，防止受灾群众临时安置点传染病发生与流行，指导震灾地区疾病预防控制工作，特制定本方案。

一、选址

必须选择对人群健康和安全有保障的场所或地点，注意环境卫生。最好设在交通方便的公路旁，选择朝阳、地形较高，易于排水，供水方便的地方。注意避开滑坡、泥石流及洪水易发生的地方，以及有围墙撕裂的建筑物旁。远离蚊子孳生地和垃圾堆放地等污染区。

二、选材

优先选用轻质、保暖效果好的建筑材料。帐篷应尽量选用小帐篷。

三、设施

安置点四周应设排水沟，注意棚内自然通风。每个帐篷要提供必要的手提灯，帐篷间也需有适当的照明。配备灭火等安全器材。每50—100人要建一个临时厕所，设置垃圾、污水收集点。

四、饮用水卫生

（一）饮用水水源的选择与保护

1、清理集中式供水的水源地，划出一定范围水源保护区，制止在此区域排放粪便、污水与垃圾，并设专人看管。

2、分散式供水尽可能利用井水为饮用水水源。水井应有井台、井栏、井盖，井的周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施。取水应有专用的取水桶。

（二）饮水消毒

1、将水煮沸是十分有效的灭菌方法，在有燃料的地方可采用。

2、灾害期间最主要的饮水消毒方法是采用消毒剂灭菌。消毒剂种类很多，可参阅使用说明书进行饮水消毒。

3、加入消毒剂后，放置30分钟，检验水中余氯应达到0.7mg/L。如未达到此值，说明投加量不足。但也不能过量加入，以免产生强烈刺激性气味。

五、食品卫生

灾区的食品卫生是预防肠道传染病和食物中毒的重要内容，需要强化食品卫生监督管理。对灾区在简易条件下生产经营的集体食堂和饮食业单位进行严格卫生监督和临时控制措施；加强食品卫生知识宣传，以居民家庭预防食物中毒为主。

避免在简易住处集中做大量食物和集体供餐，避免购买和食用摊贩销售的未包装的熟肉和冷荤菜；食品要生熟分开，现吃现做，做好尽快食用；所有现场加工的食品应烧熟煮透，剩饭菜一定要在食用前单独重新加熟，存放时间不明的食物不要直接食用。

六、环境卫生

（一）构建临时厕所，强化粪便处理

在解决灾区人民饮水、吃饭的同时，修建临时厕所、恢复环境卫生设施是应急安置灾民不可或缺的重要工作。在救灾工作展开后，加强粪便管理是灾区必须解决的问题。

1、修建的临时厕所应能防止粪便污物外溢；不污染周围环境，尤其不能污染水源；不利于蚊蝇孳生；发生肠道传染病的病例或流行时，粪便必须有专人负责进行及时消毒处理。

2、在灾民临时居住场所，按人口密度合理布局。应急临时厕所模式，可选择粪便与尿液分别收集的措施，尿液及时排放，粪便每日施加石灰或漂白粉消毒。

3、尽量利用现有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施，可将粪便与泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆盖，四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷。

4、在应急情况下，于适宜的稍高地点挖一圆形土坑，用防水塑料膜作为土地的衬里，把薄膜向坑沿延伸20厘米，用土压住，粪便倒入池内储存。

5、在特殊困难情况下，为保护饮水水源，可采用较大容量的塑料桶、木桶等容器收集粪便，待灾害过后运出处理。

6、集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集，然后消毒处理。

散居病人的粪便采用以下方法处理：

漂白粉：粪便与漂白粉的比为5∶1，充分搅合后，集中掩埋；

生石灰：粪便内加入等量的石灰粉，搅拌后再集中掩埋。

（二）垃圾和污水的收集与处理

1、根据灾民聚集点的实际情况，合理布设垃圾收集站点并加强管理，生活污水应定点倾倒。

2、及时用药物对垃圾点与污水倾倒处进行消毒杀虫，控制苍蝇孳生。

3、传染性垃圾必须消毒处理，有条件可采用焚烧法处理。

七、病媒生物防制

（一）对居住区蚊、蝇、蚤的处理

1、室外用氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、马拉硫磷、辛硫磷、敌敌畏（卫生级）等药剂，使用超低容量或常量喷雾器喷洒。

2、室内化学防制。

使用氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯等药剂进行喷洒处理（使用浓度见表1）。同时注意使用蚊帐或药用蚊帐，或用15—25g／m2溴氰菊酯或20—40g/m2的氯氰菊酯喷洒蚊帐。还可以使用市售气雾剂、蚊香（或电热蚊香）防蚊蝇。

3、防蚊蝇设施。在住处装上纱门纱窗、睡前点燃蚊香或使用电热蚊香。

4、在临时居住帐篷或住所周围5—10米范围使用2.5%的溴氰菊酯可湿性粉剂100倍稀释作滞留喷洒，防止蜱螨侵害。

5、趋避剂的使用。在蚊虫等比较多的地方活动或工作，使用个人防护用品（同上）。

（二）鼠类防治

针对医院、临时救治场所、食堂、灾民集聚地等重点场所，投放抗凝血灭鼠剂溴敌隆、大隆等毒饵，最好使用蜡块。对于粮食毒饵，可使用毒饵盒或临时毒饵盒。投饵前做好宣传和警示标记，防止儿童和老人误食中毒。

八、疫情监测

各灾民安置点要有专人负责传染病报告工作，开展症状监测和传染病疫情监测。发现鼠疫、霍乱、炭疽、疑似传染病相关死亡及疑似传染病聚集性病例时，应采用最快捷的方式立即进行报告，其他传染病或症状报告，每日向指定疫情收集单位报告一次。